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蔡莹 中日友好医院 发布于2021-08-12 浏览 967
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根据2013年世界银行全球疾病负担研究数据显示，下呼吸道感染位列全球疾病死因第4位，占全球总死亡人数的4.83%；位列全部感染性疾病死因第1位，占全部感染性疾病死亡人数30.21%。2010—2012年美国成人CAP数据显示，SCAP院内死亡率达25%～50%。对于重症肺炎诊断及鉴别诊断存在的挑战：①重症肺炎的影像学表现多样，特异性差；②下呼吸道感染的病原诊断率低；③无反应性肺炎临床诊治困难，诊疗方法亟需更新。
BALF对CAP的诊断有具有重要意义，对于重症肺炎、免疫功能受损合并肺浸润、无反应性肺炎患者的诊断意义更为突出。BALF-GM是侵袭性肺曲霉病诊断的重要手段。支气管镜冷冻肺活检对重症CAP患者的鉴别诊断有重要作用，对鉴别间质性肺病、肿瘤等表现为弥漫肺浸润的重症患者作用显著，其风险低于开胸肺活检。
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