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上气道扩张肌异常在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发病中发挥重要作用。OSA患者上气道扩张肌疲劳性不同,受患者病情、肥胖、年龄等因素的影响。目前OSA的治疗方法包括手术、无创呼吸机、口腔矫治器。2013年美国睡眠医学学会及美国内科医师学会推荐持续气道正压通气(CPAP)作为中重度OSA患者的一线治疗方法。随着对OSA研究的逐渐增多,也发现其存在多种表型,因此需要探索更多的精准治疗方法。改善上气道扩张肌功能是OSA治疗的新方向。我们在国际上率先应用口腔内压力测定、软腭疲劳诱发技术、经膈磁刺激技术建立了OSA患者上气道扩张肌的疲劳性、上气道稳定性的评估,比较了OSA患者与正常人的软腭肌群的疲劳性,通过对OSA患者上气道扩张肌疲劳性测定和上气道动力学评估,筛选适合以上气道为靶点进行OSA治疗的适应人群,从而达到精准治疗。选择合适的人群、进行合理的肌群训练是OSA精准治疗的基础。
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