肺部真菌——污染、定植和感染的鉴别

李燕明北京医院发布于2021-08-16 浏览 2189 收藏

环境、食物、空气，甚至人体本身，真菌分布广泛，无时无处不在，我们随时都暴露于充满真菌的环境中。目前已被描述的真菌约有1万属12万余种，其中200余种与人的疾病有关，常见导致感染的近20～25种。根据形态学，可将真菌分为霉、酵母菌、双向型真菌。

目前没有可用的单一的生物标志物在诊断真菌性肺部感染方面有足够的敏感性和特异性。不同分离真菌的临床意义不同。目前正在研究新的微生物相关检测方法的敏感性和特异性尚不明确，缺乏标准化流程和公认阈值，在常规用于临床之前，需要进行大量的临床研究评估。进行联合检测或多次检测可能增加敏感性和特异性。

真菌广泛存在于自然环境和人体表面，目前尚无单一的微生物学检查可以鉴别感染、定植和污染，需要综合宿主因素和临床特点，并联合多种检查及重复检查，提高结果判读的准确性。新的微生物学检查手段为诊断侵袭性真菌感染提供了新的方向，但仍需更大规模研究对其检测方法及结果进行质控。真菌与人体的关系随着两者的“势力”动态变化，“动态拉锯”而非“动态平衡”，真菌对人体的影响是多方面的，感染只是其中之一。

后可发表评论

全部评论 0